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二甲双胍又或有新功效 二甲双胍或缓和门静脉高压

发布时间:2021-07-29 浏览:42 分享:

来源:奇点网,赛柏蓝/作者:凯西

据奇点网消息,最新的临床研究初步证实,二甲双胍可降低肝硬化患者的门静脉压力,有望缓和门静脉高压。

近段时间,二甲双胍的可能新作用可以说是不断涌现。

文章指出,最近丹麦奥胡斯大学医院斯泰诺糖尿病中心的临床研究专家Nikolaj Rittig及其团队,在《AP&T》期刊发表了一项最新的临床研究成果:

二甲双胍可显著降低肝硬化导致的门静脉高压患者肝静脉压力梯度(HVPG)。在近一半的患者中,HVPG达到有临床意义的下降,这表明二甲双胍有潜力成为一种治疗肝硬化患者门静脉高压的新疗法。

资料显示,门静脉高压是肝硬化的主要并发症和主要致死原因之一,未能成功进入肝脏的门静脉血直接进入体循环,会导致腹壁血管扩张和食管胃底静脉曲张,一旦血管破裂出血,就可能引发消化道大出血,促发肝性脑病和腹水等,对患者生命有巨大威胁。

就二甲双胍是否真的可以降低门静脉高压,研究人员设计了单一用药量的随机、双盲、安慰剂试验。一共有31名肝硬化患者服用二甲双胍或安慰剂,并检测干预后90分钟的HVPG(安慰剂组15例,二甲双胍组16例)。

结果显示,与基线水平对比,二甲双胍组的HVPG降低了16%,而安慰剂组没有明显变化,而且二甲双胍组46%的患者达到了——HVPG降低20%或者HVPG<12mm Hg;研究者还检测了肝静脉楔入压(WHVP),发现二甲双胍组较基线时显著下降了约15%,两组肝门静脉压(FHVP)未观察到显著差异。

总的来说,本次临床研究中,二甲双胍使患者整体的HVPG降低了16%,近一半的患者HVPG降幅达到疗效达标界线,这表明二甲双胍达到了临床治疗门静脉高压的标准,具有一定的临床价值。

但同时需要指出的是,此篇论文的结果仅限于治疗后短期观察,二甲双胍长期治疗是否能够显著降低HVPG,真正改善门静脉高压患者的临床结局,还有待进一步研究